經過2020年COVID-19疫情，新興傳染病對於醫療照護體系的衝擊，從疫情初始的公衛防禦監控，層層檢視到急重症照護儀器設備，加上人力需求，相關行業要能維持各國原本的量能或甚至擴充至境外協助，考驗通盤整備、積極應對與平日演訓的能力，每個國家的醫療系統都面臨前所未有的挑戰。醫療體系的維持要能和社會秩序整併規劃在這場疫情裡，證明了不能僅有單一領域的投入，多方合作包括生技醫藥、診斷流程、照護模式、社區衛生等，都需要科技導入，才能健全醫療照護系統。臺灣的公共衛生舉措得宜，擋下一波又一波的傳染風暴，第一線面對的臨床醫療人員在如此嚴峻的醫療環境下，未來又將面對什麼樣的執業生態？國防醫學院校長查岱龍教授表示，臺灣醫療機構和資訊與通信科技產業（Information and Communication Technology, ICT）產業的結合，是否能夠讓不同醫療體系之間的系統互通、可交換，是一大關鍵點。
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資料可交換性提高效益
現在AI技術的引進包括穿戴式裝置，全球都在推動健康產業的轉型，主要的目的就是善用科技。而醫療院所的照護角色，尤其是急重症，慢慢朝向藉由新技術轉換到健康的維護與疾病的預防，走向更前端的「未病」。健康產業的發展包括運用AI、穿戴式輔具、生物感測器（biosensor），最主要的目的是醫療照護平臺的分散，讓人們活得更健康。再者，可以及早偵測或是預防疾病的發生、在此目標下，醫療機構必須提供更精準、更有效、更具有成本效益的醫療照護，不僅如此，最重要的是讓醫療照顧者提供更多人性（humanity）關懷的條件，這才是面對新興傳染病下，人類自省而與科技結合發展的成熟價值。
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在此基礎上，臺灣面臨另一個問題，包括原本品質就很高的資料庫如健保、大數據，目前這些資料的可交換性其實並不高。舉例而言，某個疾病的風險估算和用藥趨勢，在可計算性的工具幫助下，雖然院內醫師可以做精準的判斷和照顧，但是跨出單一醫療體系，患者到不同醫院就診時，資料的互通性就降低了，這些過往的、回溯的可參考數據，基本上都必須被驗證，此類平臺的建置也是衛生福利部現在努力的方向。但是，光只有健保資料庫中的資料在各家醫院具共通性，還不足以對應創新趨勢的改變，最重要就是如何在無紙化之後的這些醫療電子紀錄（medical electronic record, EMR），能有共同的格式彼此交換，這樣不同系統間的溝通才會加速而順暢，在此條件下，可以朝向將醫療服務更分散的共同目標前進，避免過度集中，更重視公平分配的機制。除了醫療科技業，另外包括消費科技業如Google、Amazon、Microsoft等等，這些是可以掌握並快速運用的個人生活中的大數據，具有強大的運算基礎能力，若能與健康服務產業結合，對雙方都有益處。不過最重要的仍需政府政策的高度，照顧弱勢族群，使得新科技的可及性提高，顧及法規、倫理等面向，都是發展過程中應考慮的要素。
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產學合作需宏觀眼光
臺大醫學院生物化學暨分子生物學研究所張明富特聘教授則認為，醫療端需有一個很強的自發性念頭「想要改善」，與不同的產業能互相瞭解對方，要有很好的協調者居中溝通。加上法規鬆綁或是配套措施，在不同的層次互相合作，才會成功。如果大部分人都只看短期目標或是眼前利益，沒有長遠規劃，以為疫情已經過去、沒事了，但事實並非如此。若沒有趁此機會重整資源，那麼下一次疫病大流行來臨時，人類依舊有可能敗下陣來。生醫科技的發展要有科學精神、具備證據基礎。臺灣產業界過去屬於代工性質較多，規模不足、投入研發的資金很少，代工或是學名藥發展並非不可行，但是國家政策和產業界兩者在看同一件事情的立足點不同，的確要好好思考未來的方向。政府、產業、醫療，三角關係要顧好，不需懼怕與世界競爭，重點是因為此次COVID-19疫情，全民已經動起來，有看到正面的鼓舞效應，此時政策面應思考哪些面向需要重點栽培，投入資源後的群聚效應（critical mass）充分聚焦，就不會讓每一家廠商單打獨鬥。
有整合系統、有國家誘因，大家都能發揮所長，政府也應鼓勵多方合作。例如疫苗、藥物的研發牽涉到不同族群，本土廠就要積極走出國門到國外尋求合作。而國內藥業欠缺從A到Z、從研發到臨床試驗甚至產業應用的經驗。研發的風險很大，業界猶豫是理所當然的現象，但是由誰共同承擔，就需要縝密的制度設計。臺灣的生技產業在技術上是前段班，可是發展受限、有瓶頸，最有前景的專利發展速度也不夠快，形成學術發表和產業發展兩難的窘境，競爭力自然削弱。參考國外產、學、研合作，發表論文和拿到專利之間的平衡，需要由上而下的力量介入，並整合水平資源。這些實際案例都證明打團體戰比單兵要來得有效而長久。而人才發展重點也是查岱龍教授所關心，他表示，目前醫學教育著重在專業內容、專科技巧的培訓，但是對應到整個職涯發展，生醫人才不能只懂得本科專門，還要跨領域學習，和具備不同學門專業知識的人對話時，雙方要能夠互相理解知識語言。自我進修之外，也需要大環境給予適當的機會。培養人才是長遠之計，要讓學生具有紮實的本質學能後，進入實踐場域銜接真實世界（real world）的能力。
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（客座總編輯 | 成大醫院院長 沈孟儒；研究顧問團隊 | 國立陽明交通大學生物醫學資訊研究所教授 吳俊穎、林口長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師 林俊彥、臺大醫院基因學部暨小兒部主治醫師 胡務亮；責任編輯 | 段芊卉、葉于甄）

醫療電子紀錄如何能有共同的格式，確保不同系統間彼此能交換與溝通順暢，是臺灣目前面臨的課題之一。