<p>儘管 COVID-19 疫情平息，我們仍不斷面臨著一波波傳染病的挑戰，例如 2024 年 7 月凱米颱風過境後，臺灣南部地區相繼出現登革熱和類鼻疽等傳染病案例，變種M痘更在八月被世界衛生組織列為「國際關注公共衛生緊急事件」（Public Health Emergency of International Concern, PHEIC）再次引發了社會對新興傳染病的高度關注。</p>
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<p>傳染病的範疇廣泛，從各種細菌、病毒到黴菌、寄生蟲等微生物造成的感染，當然也包括近年出現的各種新興病毒感染，不論是著急還是好奇，我們都該知道如何應對這些威脅？新興傳染症從哪裡來？我們該做些什麼，又能做些什麼？一起來聽聽在 COVID-19 疫情期間，經常在記者會上現身解說疫情，時任中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人，現為臺灣大學副校長，一直站在防疫最前線的張上淳醫師怎麼說。</p>
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<p>當我們要討論傳染病時，感染管制的重要性就不得不知。感染管制就是一系列用來預防和控制傳染病的方法，這些方法主要會在醫院和社區中使用，目的是減少病菌在人際之間的傳播，進而保護病人、醫護人員以及大家的健康。</p>
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<p>感染管制包括幾個重要的措施，首先，對已經感染的病人進行適當的隔離，以防病菌傳播。其次，強調勤洗手或使用消毒液來降低病菌通過手部傳播的風險。此外，醫護人員以及會與感染病人接觸的人員會穿戴口罩、手套等保護裝備，來避免直接接觸病菌。醫院裡的環境也要定期清潔和消毒，以去除潛在的病菌。同時，疫苗接種可以預防一些特定的傳染病。更重要的是，在疫情未起之時，平時也會對醫護人員進行感染管制的教育與訓練，提升其防控能力。最後，合理使用抗生素也是關鍵，以避免產生抗藥性菌株。</p>
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<p>不管是在醫院裡讓醫護人員做好防護，還是在社區裡實施的公共衛生措施，感染管制都扮演著相當重要的角色。過去的經驗告訴我們，光靠疫苗或藥物治療還不夠，只有加強感染管制，才能有效防止疾病擴散。這也是為什麼當 SARS 和 COVID-19 這樣的重大傳染病爆發時，臺灣能夠迅速做出反應，採取合適的防疫措施，來保護大家的健康，就是因為有著完善的感染管制系統和經驗。</p>
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<h2><strong><span style="font-size: 20px;">從SARS到COVID-19　臺灣的防疫經驗<br />
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<p>臺灣的防疫歷史中，SARS 和 COVID-19 無疑是兩個重大且不可忽視的疫情事件。SARS 疫情的爆發讓現代臺灣社會再次體會到傳染病的威脅。2003 年，臺灣在 SARS 剛發生之時，就是醫護人員先發現一位先生傳給太太的肺炎不太尋常，於是迅速採取了嚴格的隔離和防疫措施，包括住進負壓隔離病房和實施嚴格的醫院感染控制，這些措施也為後來的防疫工作奠定基礎。</p>
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<p>2020 年COVID-19 在中國爆發，讓臺灣再度站在全球疫情防控的前線，張上淳副校長在疫情期間擔任中央疫情指揮中心專家小組召集人，帶領專家團隊制定防疫政策。他們從 SARS 的經驗中汲取教訓，迅速反應並採取嚴密的監測、通報、隔離措施，同時進行邊境管制、居家檢疫、居家隔離、鼓勵民眾戴口罩、勤洗手、保持社交距離等措施，有效控制疫情的擴散。</p>
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<p>這些防疫措施不僅在公共衛生領域展現其重要性，還在經濟和社會層面上發揮了關鍵作用。我們未進行如國外採用的封城措施，就控制了疫情，使得臺灣的經濟活動均可正常進行，不僅人們生活如常，台灣整體經濟也持續成長，與世界各國的GDP負成長是完全不同的。有些國家動輒採用封城措施，固然可以控制病毒的傳播，但對於人們的生活、社會的經濟活動，卻造成極大的影響。</p>
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<div class="jsx-3968805167 relative overflow-hidden"><img decoding="async" class="jsx-3968805167" src="https://www.charmingscitech.nat.gov.tw/backend/wp-content/uploads/2024/09/1-1_670x460v2.jpg" /></p>
<div class="jsx-3968805167 absolute w-full left-0 bottom-0 p-4 text-white text-[13px]" style="background: rgba(0, 0, 0, 0.66); display: block; line-height: normal;">本期客座總編輯是國立臺灣大學副校長張上淳教授</div>
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<h2><span style="font-size: 20px;"><strong>當前的新興感染症與挑戰</strong></span></h2>
<p>除了 COVID-19 之外，當前全球還持續面臨著多種新興感染症的挑戰，「超級細菌」便是一個令人擔憂的例子。「超級細菌」指的是多重抗藥性細菌，這些細菌會使得傳統抗生素治療手段失效，對人類的健康與生命造成極大的威脅。</p>
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<p>張上淳副校長不諱言指出，超級細菌出現，是因為不當使用及過度使用抗生素，導致細菌在演化過程中逐漸發展出抗藥性。像有時候民眾在服用抗生素時，藥吃了一半會覺得自己已經好了，而停止服藥，這樣不僅容易引起疾病復發的狀況，也容易產生抗藥性細菌問題，當身體中的細菌沒有被完全殺死，存活下來，演變出抗藥性的機會也就相對較大。張上淳副校長再次提醒，抗生素是醫師處方藥物，民眾不應自己去藥局購買抗生素使用。這些超級細菌往往會在醫療設施中蔓延，對於免疫系統受損的病人特別危險。當前醫療界也正致力於開發新的抗生素，探索其他治療方法，然而，這過程困難且耗時。合理而恰當地使用抗生素，防止細菌持續演變成抗藥性細菌，才是正本清源的方式。</p>
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<p>除了多重抗藥性的「超級細菌」，動物病毒的傳播也是新興感染症的一大威脅。如SARS、MERS、伊波拉和 COVID-19 等，都是從動物傳播到人類的病毒所造成。這些病毒通常會存在於野生動物身上，當人類與帶有病毒的動物接觸，或是透過吃野味這類的食物鏈途徑接觸到病毒時，就會再傳到人體身上，倘若病毒再進一步發生突變，便可能開始在人與人之間互傳。張上淳副校長強調，這種人與動物互傳的傳播途徑，使得疫情的預防變得更加複雜，也需要更廣泛的跨領域合作來應對。</p>
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<div class="jsx-3968805167 relative overflow-hidden"><img decoding="async" class="jsx-3968805167" src="https://www.charmingscitech.nat.gov.tw/backend/wp-content/uploads/2024/09/1-2_670x460.jpg" /></p>
<div class="jsx-3968805167 absolute w-full left-0 bottom-0 p-4 text-white text-[13px]" style="background: rgba(0, 0, 0, 0.66); display: block; line-height: normal;">動物病毒的傳播是新興傳染症的挑戰之一</div>
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<h2><span style="font-size: 20px;"><strong>面對新興感染症的應對策略</strong></span></h2>
<p>面對新興感染症，我們該怎麼辦？張上淳副校長指出可以採取多方面的應對策略，其中，快速識別病原體、研發快速診斷試劑、開發疫苗與藥物，這三個最為關鍵。的方面。在新興感染症爆發初期，快速識別病原體有助於及早採取隔離和防治措施，防止疫情擴散。而研發快速診斷試劑則能夠迅速確診感染者，進一步控制傳播。在這次疫情中，大家現在都知道所謂「快篩」的目的是快速大量篩檢，找出陽性個案，最好能同時排除陰性個案，一般約 15 分鐘即可得知檢驗結果，主要功用就是在於能快速分流出受病毒感染者，並進一步進行隔離等動作，以減少病毒的傳播機會，必要時再用 PCR 聚合酶鏈鎖反應 (Polymerase Chain Reaction) 核酸檢測進一步確認，能這麼快速診斷，也是拜現今科技進步所賜。</p>
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<p>疫苗與藥物研發，則是應對新興傳染病的長期策略。在 COVID-19 期間，全球藥廠迅速開發出多款疫苗，並在短時間內投入使用，與以往的傳染病防控比起來，是前所未有的成就。張上淳副校長表示，這得益於先進的生物技術以及各國政府的大力支持。然而不可否認，疫苗的開發過程依然面臨著如病毒變異、疫苗效力持續時間等多重挑戰。</p>
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<p>現在，在疫苗與藥物開發過程中的應用，人工智慧（AI）正迅速帶來改變。透過分析大量的生物數據，AI 能夠預測病原體的結構變化，幫助設計更有效的疫苗和藥物。此外，AI 還可以協助研究人員加速臨床試驗，藉由大量的模擬和數據分析，來縮短疫苗和藥物的研發週期。</p>
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<div class="jsx-3968805167 relative overflow-hidden"><img decoding="async" class="jsx-3968805167" src="https://www.charmingscitech.nat.gov.tw/backend/wp-content/uploads/2024/09/1-3_670x460.jpg" /></p>
<div class="jsx-3968805167 absolute w-full left-0 bottom-0 p-4 text-white text-[13px]" style="background: rgba(0, 0, 0, 0.66); display: block; line-height: normal;">疫苗的開發會受到病毒的變異帶來挑戰。</div>
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<div class="jsx-3968805167 absolute w-full left-0 bottom-0 p-4 text-white text-[13px]" style="background: rgba(0, 0, 0, 0.66); display: block; line-height: normal;">病毒無國界，應打造全球防疫體系</div>
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<h2><span style="font-size: 20px;"><strong>面對未來新興傳染病的建議</strong></span></h2>
<p>面對未來可能出現的新興傳染病，我們無法斷言不會再發生如 COVID-19 這樣的大規模疫情。然而，我們可以從過去的經驗中汲取教訓，並做好更充分的準備。張上淳副校長強調，首先，應該加強公共衛生系統的建設，特別是在感染管制、醫療資源分配和疫苗研發方面。其次，加強與國際間的合作，一起共享疫情訊息和技術，這樣才能在全球範圍內迅速應對疫情。</p>
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<p>此外，教育和公眾意識的提升也是關鍵。提高民眾對傳染病的認識，鼓勵接種疫苗，遵守公共衛生建議，這些都是減少傳播風險的有效手段。最後，張上淳副校長建議，在面對新興傳染病時，要盡可能的保持冷靜和理性，相信科學數據做出決策，不要受到網路亂傳的謠言影響甚至恐慌。</p>
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<p>面對日益增多的新興傳染症挑戰，科學家、醫師都相信細菌與病毒正在迅速變化，而科學、教育與合作則是我們人類最強大的武器，只有全球加強合作，並保持科學態度，才能真正有效地應對未來的傳染病威脅。</p>
<p>（客座總編輯｜國立臺灣大學副校長 張上淳教授；責任編輯｜曹盛威、趙筱文）</p>
